国医大师周仲瑛辨治疑难病证方略
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(七) 以平为期

正常人体的生命活动,始终处在阴阳相对平衡的状态,《内经》称之为“平人”,只有“阴平阳秘,精神乃治”。若阴阳平衡失调则为病,治疗的基本原则就是“谨察阴阳所在而调之,以平为期”(《素问·至真要大论》),“损其有余,补其不足”,“必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期”(《素问·三部九候论》),达到补偏救弊、平衡阴阳的目的。要注意“毋使过之,伤其正也”。
从临床看疾病所表现的种种症状,都是由内在病变形成的一组“证候”,通过“审证求机”,就可抓住病变本质,以助机体达到新的阴阳平衡状态。
在临证中,有时对不同疾病,治以同一疗法,或同一疾病,治以不同疗法均可取得疗效,中医习称其为“异病同治”、“同病异治”。提示中医的辨证论治,还寓有现今所谓的“双向调节”作用。临证只要抓住以“证候”为中心的对应性治疗,就可显示这一优势。例如周老应用凉血化瘀法,以犀角地黄汤为主体的配方,治疗中风患者,开始用于脑出血患者,后来扩大应用到脑梗死患者,发现同样有效;周老用其治疗对血小板增多症有效,对血小板减少症亦有效。