青少年网络成瘾:风险因素与作用机制研究
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2.青少年网络成瘾的测量

科学诊断网络成瘾并非易事,因为目前尚缺乏清晰的网络成瘾诊断指标。Koronczai等人[13]提出,好的网络成瘾测量工具应满足6大基本要求:①具有全面性,能考察网络成瘾的多个甚至所有方面;②尽可能短小精悍,这样才能评估冲动性的个体(通常难以长时间保持专注)并适用于时间有限的调查研究;③在不同数据收集方法中(如网络调查和纸笔测验)都具有良好的信度和效度;④在不同年龄群体中都适用;⑤在不同文化背景中都适用;⑥以临床数据为基础来确定网络成瘾的诊断标准。过去20年间,研究者开发了数十种工具来评估网络成瘾[14],但满足所有6大要求的工具并不多见。

根据最近的文献回顾[15], Young[16]所编制的“网络成瘾诊断问卷”和“网络成瘾测验”是目前该领域使用最广的工具。它们是在参考病理性赌博诊断标准的基础上编制而成,测评项目和划界标准与DSM-5中有关网络游戏成瘾的项目和划界标准非常接近。具体而言,Young的“网络成瘾诊断问卷”通过8个项目(渴求症状、戒断症状、耐受性、难以停止上网、上网时间比预计的长、功能损伤、向他人撒谎上网的时间和费用、用上网来回避现实或缓解负性情绪)中至少出现5种表现来定义网络成瘾。另外,“网络成瘾测验”包含20个有关网络使用的项目,得分在80或以上则表明出现了临床上较为突出的网络成瘾症状。这些工具具有可接受的内部一致性信度、重测信度和聚合效度。然而,也有批评者指出,这些工具所包含的关键成分或维度并不被所有研究者认可,划界标准缺乏实证或临床依据,目前缺乏敏感性和特异性的数据资料,自陈问卷依赖被试诚实作答才能获得准确信息,使用筛查性工具而非诊断性工具来估计不常见行为障碍时容易出现假阳性错误,未能提供个体沉迷于何种类型网络活动的信息,部分题目涉及上网时长但上网时长本身与个人习惯、工作性质或文化特征等因素有关[17-19]。为了更好地推动网络成瘾领域的研究进展,不少研究者呼吁,目前不仅应适度停止开发新的工具,而且要花更多工夫来考察现有工具在不同文化背景和不同年龄群体中的适用性,从而使该领域出现统一的标准化测评工具[14]

目前大多数工具都属于自陈问卷,较少有适合父母、教师、同伴等其他信息源使用的工具。例外的是,Wartberg等人[20]开发了适合父母使用的青少年网络成瘾诊断测验,在这方面迈出了重要的一步。值得注意的是,某些家庭互动过程可能扭曲父母的反应,应对此保持警惕。此外,父母也可能对某些比较隐蔽的行为(如是否隐瞒上网时间)或比较内在的情绪和想法不大好评定。最后,随年龄增长,青少年逐渐远离父母,父母有可能对孩子网络成瘾知晓得不多,使得他们难以评定或不容易准确评定。