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08 不一样的介入科
人食五谷杂粮，难免生病。生病了去医院看病，一般人脑子里都有一个先入为主的概念：“是看内科还是看外科？”其实还有第三选择，看介入科。
那么，什么是介入科？介入科，顾名思义是进行介入治疗的科室。我们都知道，外科治疗主要是靠手术，内科治疗主要靠服药。而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放性的手术，也不是单纯靠药物来治疗，它介于两者之间。所以，美国医生给他命名intervention（介入干预的意思），就叫介入治疗。
随着医学的不断发展，传统的内、外、妇、儿等学科病房的专科化趋势越来越明显，收治患者的范围也越分越细，但我们走进介入病房，却呈现出完全不同的风格。由于介入医学治疗手段的不断丰富，治疗范围不断扩大（图8-1），按传统划分的各个学科的病人都汇集在这里，接受着介入医学为解决他们的健康问题所带来的全新的医疗服务，可谓是包罗万象。那么，在介入病房里，我们究竟能够治疗哪些疾病呢？
图8-1 介入科诊疗范围
（1）消化系统：
肝、胃、胰、肠等部位恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；食管、胆道良恶性狭窄、梗阻的扩张和支架治疗；肝血管瘤、肝囊肿、脾功能亢进的介入栓塞治疗；肝、脾破裂大出血和消化道出血的介入治疗等。
（2）呼吸系统：
肺癌的介入化疗和栓塞术；咯血的介入栓塞治疗；气道良恶性狭窄、梗阻的扩张和支架治疗等。
（3）循环系统：
心脏介入包括冠状动脉血栓的溶栓治疗、冠状动脉狭窄的支架植入治疗、先天性心脏病的介入治疗等；另外，还有动、静脉狭窄的扩张和支架治疗，急、慢性外周动、静脉血栓形成的溶栓治疗，外周动脉瘤、海绵状血管瘤的栓塞治疗，血管闭塞性疾病的介入治疗等。
（4）神经系统：
脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形、海绵窦瘘等）的栓塞术；脑血栓形成急性期的溶栓术。
（5）骨与软组织系统：
骨与软组织恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；椎体成形术（针对骨质疏松、转移性肿瘤引起的椎体塌陷和椎体血管瘤）；椎间盘突出的介入治疗；股骨头无菌性坏死的介入治疗等。
（6）泌尿生殖系统：
肾、盆腔、乳腺恶性肿瘤的介入化疗和栓塞术；子宫肌瘤、子宫腺肌病的血管内的栓塞术；肾囊肿、肾动脉狭窄、输尿管狭窄、前列腺增生的介入治疗；宫外孕破裂大出血、输卵管阻塞引起的不孕症的介入治疗等。
由此可见，介入能解决的问题真的很多，涵盖的范围也很广。临床上，患者往往很难区别有哪些症状、哪些疾病需要看介入科，这时就需要医生协助判断。如果您区分不清，都可以请介入血管外科的医生帮助鉴别诊断，选择最合适的治疗方案。