名医心鉴
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1 为什么要重视脉诊

既然仲景创立了辨证论治体系,因此研究辨证论治,就要看仲景是如何辨证的。首先《伤寒论》篇目均为“辨某某病脉证并治”,《金匮要略》亦言“痉湿暍病脉证治第一”。从这些篇目的设立不难理解,辨证论治的目的是“证”,而证的确立要依脉而定,所以仲景设篇目题为“脉证并治”。进而仲景在辨太阳病脉证并治篇又提出了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”这个辨证论治的总纲,言“观其脉证”,而不说观其色证、舌证、形证,可见对脉诊的重视。且条文中以脉定证的条文,可以说比比皆是。如《伤寒论》第265条:“伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。”伤寒三阳病均可见头痛、发热,概因脉弦细,而诊为少阳,此即以脉定证的典型例证。李士懋教授正是悟透经典中的这一精髓,结合自己60多年的临床苦心研索,最终形成了以脉诊为中心的辨证论治体系即平脉辨证思辨体系。