活血化瘀汤(廖金标方)
【药物组成】 赤芍11g,木贼18g,红花8g,香附8g,大青叶18g,板蓝根18g,夏枯草16g,穿山甲(代)6g,马齿苋18g。
【用法用量】 水煎3次,将前2次煎汁500ml分早晚服;第3次煎取2000ml左右,稍凉后擦洗皮损部位,每日1次。7天为1个疗程。
【功效主治】 解毒清热,化瘀活血,软坚散结。适用于各种疣。
【方解方义】 活血化瘀汤中红花、马齿苋、夏枯草为君药,清热解毒,活血袪瘀,软坚散结;以木贼、大青叶、赤芍为臣药,清热疏风,凉血解毒;佐以穿山甲(代)、香附以加重理气活血、软坚散结作用。药理研究证实,马齿苋、板蓝根、香附有较强的抗病毒、抗菌作用;香附、红花有消炎作用;板蓝根、红花能调节机体免疫功能。诸药合用共奏清热解毒、化瘀活血、散结软坚之效。
【病例详解】 何者,男,34岁。患者双手背原有数个黄豆大小、表面粗糙圆形丘疹,稍痒。曾到医院用刮除法治疗,治后复发。来医院就诊:2006年4月10日,患者自述月前因不慎划破皮疹引起出血后双手背部出现米粒至黄豆大小圆形灰褐色表面粗糙丘疹,触之有刺扎感。舌质红,苔薄白,脉弦数。证属风热互结,气滞血瘀,治则清热解毒疏风,行气活血袪瘀,以治疣汤加减:熟地黄18g,白术8g,杜仲7g,赤芍11g,红花8g,牡丹皮8g,赤小豆8g,怀牛膝11g,夏枯草16g,穿山甲(代)6g,马齿苋18g。每日1剂,按医嘱用药。
2006年4月17日二诊:患者自述用药后皮疹较前变小,颜色接近于正常皮肤,无刺扎感。舌质红,苔薄白,脉弦滑。辨证为风热之邪未尽,仍应清热解毒,以达除邪务尽之效,同时理气活血。方药:木贼18g,赤芍11g,红花8g,香附8g,大青叶18g,板蓝根18g,夏枯草16g,穿山甲(代)6g,马齿苋18g。用法同前,连用1周后复诊。
2006年4月24日三诊:患者双手丘疹明显变小,仅稍高于皮肤,遂继续治疗,3周后再次复诊双手皮疹已全部消失,嘱患者外用洗剂巩固治疗1周。2个月后电话回访已愈。
【药方引自】 廖金标,等.活血化瘀汤治疗寻常疣36例.山东中医杂志.2008,26(9):542