升清透邪散加味（夏度衡方）

【药物组成】 蝉蜕6g，白僵蚕8g，姜黄5g，千年健16g，制大黄6g，王不留行8g，炮鳖甲6g，桂枝6g，白芷11g，郁金11g，路路通6g，丝瓜络16g。

【用法用量】 每日1剂，水煎服，每日2次早晚各服1次。

【功效主治】 通络止痛，升清透邪，降浊和营。

【方解方义】 带状疱疹发病多见于老年人，年龄越大痛疼越甚，方中白僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味乃名方升降散之主药，透郁清热，降浊升清，其中蝉蜕质轻上浮，配白僵蚕祛风柔络而止痛；大黄清热逐淤，姜黄活血行气，合而有显著的止痛效果，使余毒淤热从下而泄；且蝉蜕、白僵蚕之升达，大黄之通降，升降相因，能复气机升降之序。千年健善于活血行气助姜黄以止痛；炮鳖甲、王不留行活血通络；加之路路通、丝瓜络通经活洛，而有旁达疏利之功。诸药合用，升清透邪，降浊和营，止痛通络，用于治疗带状疱疹后遗神经痛有满意效果。

【病例详解】 陈某，男，60岁，退休人员，患带状疱疹1个月。1个月前，胸胁及腰腹处刺痛并发水疱，开始用病毒灵、阿昔洛韦、抗病毒口服液等治疗一个月，不见好转，疼痛依旧剧烈。现症见胸胁及腰腹处有密集水疱，绿豆大小，呈带状分布，灼热，疼痛。心烦，咽燥，口干，大便干燥，舌尖红，舌苔微黄。服上方5剂后，疼痛明显减轻，灼热感不明显，水疱减少。再服5剂后，水疱结痂，疼痛止，临床治愈。

【专家按语】 中医对带状疱疹的病因病机认识较为一致，其病位在心、肝、脾三脏。心火旺则血热，肝旺侮脾，脾湿内困，蕴而化热化毒，湿毒流窜于肝胆经脉循行之区，故见丘疱疹、水疱、糜烂、渗出等皮损；热灼于肤，故疼痛难忍；脾气虚则湿不运，水聚于皮肤，故水疱多；肝病既影响于心，又影响于脾，如肝郁化火，火与心气相连，风火相煽，故皮肤发红，痛如火燎；心火、肝火、湿热搏结，阻遏经络，气血不通，脉络阻塞，故痛剧。

【药方引自】《中华名医名方薪传·皮肤病》