第10章 第1个月 恭喜，你要当妈妈了！(9)

（三）日常生活起居

良好的生活习惯对胎儿的健康有着很大的促进作用，因此，孕妈妈们要注意平时生活中能以身作则，在生活中严格要求自己，丰富生活，提升品位，为将来的胎宝宝树立好的榜样。

◎从生理变化判断是否怀孕

千万不要粗心大意，不要自己已经怀孕还浑然不觉。其实，只要你掌握一定的怀孕知识，根据自身所发生的反应，是很容易判断出是否怀孕了的。那么怀孕到底有些什么反应呢？

怀孕后，体内将发生一系列的变化，有些变化出现的较早，孕妇自身便能感觉到已经受孕。

（1）月经停止

一个身体健康的育龄妇女，在没有采取有效的避孕措施的情况下，有过性生活，但是月经没有按时来，就有怀孕的可能，如果月经过期10天以上，就有可能是有一个生命已经开始了。若停经已达8周，怀孕的可能性就更大了。

但是，需要特别提示一些已婚妇女，或是曾经有过性生活的育龄妇女，怀孕的最早、最重要的症状是停经，但停经不一定就是怀孕，有些妇女的月经周期不准，或是因为劳累、健康不佳，或是过度紧张也都能够使月经不准时来潮甚或短时闭经。因此，并不能认为月经还没有来肯定是怀孕了，但反过来说，怀孕了月经肯定是要停止的。

（2）早孕反应

通常情况下，怀孕后，孕妇有恶心、呕吐、口水增多和不愿进食或偏食，以及感到头晕、乏力、嗜睡、喜吃酸性食物等现象。这便是妊娠早期的反应。一般早晨的症状比较明显，也叫做“晨吐”或“妊娠恶阻”。妊娠反应的程度及时间因人而异，不要一定要等着看自己是否有这些反应，才去判断自己是否已经怀孕。

（3）基础体温升高

正常情况下，女性的基础体温是下次月经前两周呈现低体温，之后会表现为高体温，体温比之前约升高0.4℃。如果基础体温一直呈现为高温相，并超过21天不来潮，就可以初步判定怀孕了。

（4）乳房变化

一般月经来之前常感到乳房发胀或乳房发硬，而在怀孕的初期也有这种现象，乳头和乳晕也因为内分泌素的关系而有色素沉着发黑现象。

（5）皮肤变化

怀孕后，皮肤会变得少光泽，肤色变黑，特别是眼圈儿变黑明显。脸上出现斑点或粉刺，这是由于激素分泌改变所致。但是怀孕初期，这一症状并不是很明显。

如果出现上述症状，就是怀孕的征兆，应及时到医院确诊。避免误诊误治，避免服用可能导致胎儿畸形的各种药物，以确保母婴健康安全。

◎用试纸测一测是否怀孕

对于自己是否怀孕，一些女性总是患得患失，觉得自己没有怀上，又觉得自己怀上了。要想知道自己是否已经怀孕，可以利用早孕试纸，用这种方法检测是否怀孕，操作简单方便，一滴尿液就能完成检测。

早孕试纸很容易买到。以下是操作中的一些注意事项，希望那些想知道自己是否怀孕的女性，能够从中得到一些启示，以便得心应手地使用试纸。

（1）测试的时间

早孕试纸测试的原理是检测人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的，一般在怀孕几天后它就会出现在尿液里，但由于量少，开始不易测验出来，直到月经迟来10～14天后才日益明显，容易被检测出来，所以测试的准确性也受时间的影响。

因此，不要因为月经迟来一天，就疑心自己怀孕了，盲目的使用测孕试纸检测，一般月经晚来两周之后再检查才能得到明确的结果。

（2）检测时刻

一般来说，清晨起床后的第一次尿液中含有较高的人体绒毛膜促性腺激素，能更准确的反应出是否怀孕。如果是在其他时间检测，效果就会不明显，晚间检测，准确率更可能会大打折扣。所以，早孕试纸的使用，在一天的不同时间中使用，效果是不同的。

早孕试纸很容易买到，并且都号称具有99％的准确率，但因为实际操作中的失误，准确率会大大下降。虽然阳性结果不像阴性结果那样误诊率高，但也有不少非怀孕因素会导致测试结果呈阳性。如近期有过流产、卵巢肿瘤等病症，或服用一些生育药品，都可能导致检测的失误。所以，不要仅仅凭借早孕试纸的显示就下结论，还要借助其他的手段判断自己是否怀孕。

◎孕妈妈不妨记录怀孕日记

怀孕日记就是孕妇本人或家人把孕妇在怀孕期间所发生的与孕期保健有关的事情记录下来。写怀孕日记可以帮助孕妇掌握孕期活动及变化，帮助医务人员了解孕妇在怀孕期间的生理及病理状态，为及时处理异常情况提供依据，可以减少因记忆错误而造成病史叙述不当及医务人员处理失误。

怀孕日记内容要简明确切，下列重要内容切不可忘记。

——末次月经日期。

——早孕反应的起始与消失日期，有哪些明显的反应。

——第一次胎动的日期与以后每日的胎动次数。

——孕期出血情况，记录出血量和持续日期。

——若孕期患病，须记录疾病的起止日期、主要症状和用药品种、剂量、日数、副反应等内容。

——有无接触有毒有害物质及放射线。

——重要化验及特殊检查结果，如血尿常规、血型、肝功能、B超等。

——如曾经有过情绪激烈变化或性生活，也应加以记录。

（四）胎教指导方案

在这一周中，突出情绪和环境对孕早期胎教内容中的重要作用。孕妈妈必须懂得，怀孕意味着责任，这是作为女人最重要的时刻，未来孩子的培养和教育从现在开始就交给孕妈妈了。

很多人认为怀孕的第一个月，胎宝宝并没有形成气候，所以不必要过早地进行胎教，其实不然，所谓“人无远虑，必有近忧”，从孕早期就开始注意胎教知识和有关胎宝宝的各种生理情况，这对后期更顺畅地对胎宝宝施行良好的胎教会有相当重要的铺垫作用，否则，到了后期再来关注胎教，就会因“临时抱佛脚”而收效不大了。

◎情感变化会影响到胎儿

从怀孕开始，孕妈妈与胎宝宝就已经建立起亲密的信息了，胎宝宝能感受到妈妈情感上或思想上的变化，并给予回应，我们把这种能力称为心电感应。如果孕妈妈的心中充满和谐，温暖和慈爱，那么胎宝宝的心灵也会受到同化，进而“意识”到等待自己的那个世界是美好的，就会逐渐形成活泼外向等优良性格的基础；反之，如果孕妈妈的心中充满了烦躁、低落，甚至不欢迎这个孩子的情感，那么肚子里的胎宝宝也会感受到周围的冷漠氛围，逐渐形成孤寂、自卑、懦弱等性格的基础。

因此，孕妈妈的情感变化是会影响到胎宝宝在子宫里的感受并直接影响到胎宝宝以后性格的形成和发展。

◎保持强烈的求知欲和好学心

怀孕后，许多孕妈妈往往容易发懒，什么也不想干，什么也不愿想。于是有人认为，这是孕妈妈的特性，随它去好了。殊不知，这正是胎教学说的一大忌。胎宝宝能够感知妈妈的思想，如果孕妈妈既不思考也不学习，胎宝宝也会深受感染，变得懒惰起来。显然，这对于胎宝宝的大脑发育是极为不利的。而倘若孕妈妈始终保持着旺盛的求知欲，则可使胎宝宝不断接受刺激，促进大脑神经和细胞的发育。

因此，孕妈妈要从自己做起，勤于动脑，勇于探索，在工作上积极进取，努力创造出第一流的成绩。在生活中注意观察，把自己看到、听到的事物传递给胎宝宝。总之，孕妈妈要始终保持强烈的求知欲和好学心，充分调动自己的思维活动，使胎宝宝受到良好的教育。

◎修心养性，端正品行

医学早已证实，孕妈妈的一切活动可以通过信息传递并影响到胎儿。我国古人认为，胎儿在母体内会受到母亲言行的影响，因此孕妈妈在怀胎时应修身养性、端正品行，给胎宝宝以良好的影响。

美国心理学家指出：父母如果曾有犯罪史，那么孩子成为罪犯的概率比出身清白的孩子要大一倍左右。因此，父母要规范自己的言行，平时注重自身道德品质修养，这对胎宝宝身心发育有很大帮助。父母的不良行为会在胎宝宝大脑内留下痕迹，这不仅影响到胎宝宝的生长发育，甚至会导致宝宝在出生后产生不良情绪。所以父母在孕期中要多注意，以避免对胎儿心理潜在的不良影响。

◎本周特别提醒：慎用药物

怀孕期间，一定要慎用药物。

（1）解热镇痛类药

阿司匹林或非那西汀类药物，也有致胎儿骨骼发育畸形的可能，或神经系统和肾脏发育受损的危险。

（2）镇静类药物

镇静类药有很多，如眠尔通、安定等均有致胎儿发育迟缓的可能；巴比妥类药物有导致指（趾）短小的报道；氯丙嗪类药对胎儿视网膜发育有一定影响，使新生儿出生后视力受到影响。

（3）抗生素类药物

在抗生素泛滥的今天，想要完全禁止服用抗生素来治疗疾病已不太现实，所以，只能在服用抗生素前分辨出哪些抗生素可用，哪些不可用。

青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素等抗生素对胎儿无损害或损害几乎可以忽略不计。

链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等抗生素对胎儿造成危害的概率偏大，如服用后会对胎儿的肾功能及听力有损害。但为了治疗疾病又不得不用时，只能缩短疗程，小剂量使用。

有些抗生素如果孕妈妈盲目使用，会对胎儿的发育造成极大的影响。如四环素可导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形，抑制胎儿骨骼生长，使胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，还能导致孕妈妈肝脂肪变性；氯霉素可造成胎儿肝内酶系统不健全，肾排泄功能差，损害造血功能引起再生障碍贫血；磺胺类药，如复方新诺明易透过胎盘进入胎体，与胎儿血液中的胆红素竞争血浆蛋白结合，使血液中游离胆红素增高，引起核黄疸；甲硝唑对胎儿有致畸作用。

（4）激素类药物

激素类药品之所以被广泛应用，是因为它对抗炎、抗毒、抗过敏等多种疾病都有着很好的疗效，如治疗红斑狼疮、严重创伤、皮肌炎等。事实上，激素药品是一把双刃剑，一方面能够有效地治疗病变，另一方面也会使全身的各个器官和组织产生不良反应。如果你正准备怀孕，在治疗疾病时一定要慎用激素药物。

如果在怀孕前大量使用雌性激素的药品，会引起未来的男宝宝成年后不育；而使用了雄激素药物可能引起女婴发生男性特征。

女性的卵子是否健康，决定了宝宝是否健康，而较多的激素类药物都可以影响卵子的质量，受孕后造成胎儿发育不正常，如出现新生儿缺陷、智力发育缓慢、行为异常等现象。

如果你长期服用激素类药物，一定要在怀孕前3个月停止使用，并到医院检查是否会再受到激素的影响。

（5）某些中药

中药里的斑蝥、水蛭、麝香、商陆、虻虫、牵牛、三棱、巴豆、莪术等可致畸、流产、死胎，因此，怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然，也不是说得了什么病都不服药，切记要在医生指导下用药，应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物，又是在致畸的敏感期使用有害药物，为了胎儿的健康、聪明，最好先给母亲治病，然后再做人工流产，为将来怀孕保护身体。

切记不要盲目保胎，也不要听信什么“偏方”、“秘方”，以免对胎儿造成更大的危害。另外，如需服用中药时，可遵医嘱或按药品服用说明来执行。

（6）抗肿瘤类药物

此类药物也是琳琅满目，种类繁多，对于孕妈妈来说更不能乱用。此类药物如环磷酰胺，有致胎儿四肢短缺，外耳缺损脬裂的可能；6-硫嘌呤可引起胎儿脑积水，脑脊膜膨出，唇裂，腭裂等畸形的出现。

●孕妇周记

怀孕第4周 子宫内膜变得肥厚松软

你或许还没有意识到，你的胎宝宝现在已经在你的子宫里慢慢地发育呢。甚至，有些敏感的孕妈妈已经出现了妊娠反应，但绝大多数孕妈妈此时没有明显变化，所以许多孕妈妈并不知道自己已经怀孕了。这要等到下周经期是否正常来到才能做出判断。

这一周，如果确认怀孕，在黄体酮的影响下，孕妇会感到肚子不适，并出现呕吐。现在，孕妈妈的子宫内膜受到卵巢分泌的激素影响，变得肥厚松软而且富有营养。

（一）妈咪宝贝变化

◎胎宝贝：受精卵不断地分裂

这一周，受精卵会分泌分解蛋白质的酶，破坏子宫内膜，在内膜表面造成一个缺口，并逐渐向里层侵蚀。

当受精卵进入子宫内膜之后，子宫膜上的缺口迅速修复，把受精卵包围。直到这时，受精卵便着床了，此时的胚称囊胚。

着床后的胚胎慢慢长大，这时大脑的发育已经开始，受精卵不断地分裂，一部分形成大脑，另一部分则形成神经组织。到第4周末时，胚胎已经约长5毫米，是一个椭圆形的小物体，腹部隆起，其中便是心脏原基。它虽不具有心脏的形状，但它已有活力，在还不像人形的身体中轻轻地跳动着。

◎孕妈咪：不断分泌黄体酮

到第4周，孕妈妈的体形没有任何变化，体重不增加，从外表根本看不出已经怀孕了。有的孕妈妈这时还不能确定自己是不是怀孕了，有的已经心里有数了。

如本周月经没有按时来，首先就要考虑自己是否怀孕。排卵后，释放卵子的破裂卵泡即形成黄体，它好像卵巢上的小囊肿，然后黄体快速发育形成血管，为分泌黄体酮等激素做准备，从而在胎盘形成之前维持早期怀孕。

在怀孕早期几周中黄体会分泌非常重要的激素——黄体酮，而到怀孕的第8～12周胎盘取代了它的作用。一般在怀孕的第6周黄体消失，但某些孕妇在整个孕期均有正常黄体存在。

部分孕妇在这个阶段会出现类似“感冒”的症状，常常在没有任何原因的情况下出现发烧、发冷等症状，没关系，过几天你的发烧症状会自动消失。