非艾灸

什么是非艾灸

非艾灸法是用艾绒以外的物品作为施灸材料（如灯芯草、香烟、线香、火柴、电吹风、电吸斗、电热毯、黄蜡等）来灸治的方法。因其采用非艾的施灸材料，故称非艾灸法。

分类

灯火灸

【概念】灯火灸是用灯芯草蘸油点燃后迅速放在穴位上进行焠烫的疗法，又称油捻灸、十三元宵火、打灯火、发疱疗法等。

【灸前准备】灯芯草、香油（亦可用苏子油或桐油）、火柴或打火机、橡皮膏等。

【施灸法】

1.一般操作法

选择烧灼穴位，并可用有色笔在皮肤上做出标记。

取灯芯草3～4厘米长，将一端蘸油（香油、苏子油、桐油均可），施灸者用右手拇指、示指捏住灯草上1∕3处。

施术者用拇示二指捏住灯芯草之上1∕3处，即可点火，但要注意火焰不可过大。然后将灯火向穴位缓缓移动，并在穴旁稍停瞬间（此时浸油端宜略高于另一端，或呈水平状，以防火焰过大），待火焰由小刚一变大时，立即将燃端垂直接触穴位标志点（注意：勿触之太重或离穴太远，要似触非触，若即若离），此时从穴位处引出一股气流，从灯芯草头部爆出，并发出清脆的“啪、啪”爆焠声，火亦随之熄灭。有的不灭，则可继续点灸其他穴区。灸火顺序为先上后下、先背后腹、先头身后四肢。点灸次数宜灵活掌握，一般3～5日1次，急性病可每日1次（但须避开原灸点），5～7次为1个疗程。

2.特定穴操作法

取穴：特定穴A，在大椎穴区域。为全身疾病的反应区域。在此区域寻找阳性病理反应点，表现为局部压痛、皮下条索状结节等。下同。特定穴B，第七胸椎下至阳穴区域，是背部疾病的反应集中区。特定穴C，三阴交区域，是腹部疾病的反应集中点。

方法：取准特定，将灯芯草一端浸入植物油内，术者用拇、示指捏住灯芯草上1厘米处，将火点燃，待火焰略变大，立即垂直触点穴位，此时发出一声“啪”的爆焠声，一般每穴每次焠1焠即可，个别可视病情焠2至5焠。即焠成∴形或形，视病情况而采用每日1次，2日1次或1周1次。多数疾病灯火焠特定穴，随阳性反应点不断缩小及消失，疾病就显效至痊愈，反之则预后不良。

【适应证】

1.膈肌痉挛

单取天突穴。轻者灸1次，重者隔1周后再在原部位灼灸1次，经2～3次即愈。

2.小儿腹泻

主穴：天枢、关元、神阙、中脘、足三里。配穴：止泻穴、水分、气海、上巨虚、三阴交、脾俞、肾俞、涌泉。每次选用2～4个穴位，根据病情每穴焠灸1～3下，3天灸治1次。

3.腮腺炎

点灸耳尖穴。一般点灸1～2次即可。

4.急性扁桃体炎

单取角孙穴。施灸时注意把穴处头发自然分开直径约0.5厘米，使火灸直接接触皮肤。一般1次即可，亦可次日再做1次。

5.睑腺炎（麦粒肿）

取胸椎两旁及肩胛附近反应点（色红，亦可以色黑或棕褐色，形如粟米大），一般灸灼1次。

6.牙痛

主穴：合谷、内庭、太溪、颊车、下关。配穴：耳门、听宫、二间、鱼际、列缺、阳溪、外关、行间。每次选用3～4穴，每穴灸1次。多于牙痛发作时灸灼。

7.鼻出血

单取少商穴，一般灸灼1次。

8.颈淋巴结结核

取穴方法有二：一为循经取穴，如核在扶突——天鼎处，取肩髃、臂臑、曲池等；核在天牖，取肩髃、臑会、天井、肘尖；核在风池直下处，取肩井；核在颈后部，取百劳、肝俞、腰阳关。二为阿是取穴，即在核上灸。一般灸1次，不愈灸2次。

9.多发性疖肿

主穴：古骑竹马灸（约相当第十胸椎之两侧各开5分处），配穴；头面部疖配角孙、瘈脉；腰以上疖肿配三肩（肩井、肩中俞、肩外俞，左右各取3穴）。灸后，局部应保持清洁，一般在5天左右灸处结痂脱落，每次灸治间隔4～5天。

总之，本法适于多种病症治疗，如头痛、胃脘痛、胸痛、腰痛、痹证、疝气、外感、鼻出血、瘰疬、肉瘤、湿疹、月经不调、带下、痛经、乳疾等病症。对流行性腮腺炎、小儿消化不良、惊厥、呃逆、腹痛以及功能性子宫出血、网球肘等更为常用。

【注意事项】

1.操作时动作要轻、快、准。

2.灯芯草蘸油要适量，以不滴油为度，否则容易滴落烫伤皮肤。

3.每一穴在点打时，术者要稍加压其灯火片刻，待其热透。

4.动脉浅表部、大静脉浅表部、孕妇腹部均不宜点焠。

5.局部皮肤炎症、溃疡及伤口处不宜施术。

6.点打后局部起水疱为正常，不需处理。若形成较大疱或感染者，则应另选一穴位。严重感染者可对症治疗。

7.施术一般隔日1次，若点打穴位严重感染，可适当延长间隔时间。

8.本法灸火处多有小块灼伤，要保持清洁，以防感染，灸后3日内不宜沾水。

9.如遇毛发处最好剪去，焠灸后要保持穴位皮肤清洁，以防感染。

10.对儿童体质敏感者，体弱者及颜面、眼眶周围等部位，灼炷要小，灼爆要轻，壮数要适当，不可太多。

硫黄灸

【概念】硫黄灸法首载于元代。现代基本上沿袭传统之法，在方法上分为两类：一为用硫黄结晶置于穴处灸治，二为以单纯或复方硫黄块行隔物灸。

【灸前准备】石硫黄，火柴盒，药棉，生姜，三棱针，研钵，甲紫溶液（紫药水）等。

【施灸法】

1.灸药制备

取石硫黄若干，置容器中用文火加热熔至液状，倒入洗净加框的水泥地上，2～3毫米厚，晾干备用。

2.具体操作

直接灸法：灸治腰背部病症，患者取俯卧位，腹下垫一枕头，抬高腰脊持平，将1张5毫米见方的干净小纸覆盖于痛点上，再取2毫米见方的硫黄块，置于小纸中心，按压硫黄药块，点燃硫黄块，待其烧尽时，速用药棉向患处压熨，患者可产生瞬间剧痛，皮肤呈Ⅱ度烧伤。可涂紫药水待其自然干瘪，结痂后可复灸。3次为1个疗程。灸治四肢关节部病症，患者坐位，充分暴露病变部位，寻找最痛点，按部位大小选择硫黄结晶颗粒放在痛点，用火柴点燃迅速用药棉压灭，要求不起疱，感到刺痛为度。一般治疗1次，如不愈，3日后再灸1次。当天勿下水。

间接灸法：取新鲜生姜切片3毫米厚，面积如5分硬币大，上面用三棱针刺数孔，置于痛处即阿是穴，再将复方硫黄灸块如黄豆大小，置于姜片中部点燃，待其欲燃尽时，用药棉压灭，促使热力向疼痛局部肌肤穴位下面渗透，使其直达痛处，此称为1壮，一般施3～5壮，疼痛局部出现红晕或热痛为度，如疼痛范围较大时，可适当地上下左右移动姜片，使热力向四周扩散。每日1次，5次为1个疗程。1个疗程结束后，可休息2日再开始第二个疗程。也可先针后灸，即采用围刺法，在疼痛周围针刺数针后再灸。

【适应证】硫黄灸法主要适用于疮疡、网球肘、软组织损伤、各类痛证等。

【注意事项】

1.硫黄灸法施灸时必须找到痛点，火候要适度，灸之不及疗效不佳，太过则灼伤皮肤。一般以病人感灼热痛时，硫黄将燃尽为度。施灸时间亦可视病人形体而论，消瘦者宜短，肥胖者宜长。

2.硫黄灸法禁用于局部皮肤破损、溃疡者，妇女月经期，妊娠期须慎用。部分病症须摄X线片，排除骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等骨病及骨突位撕裂性骨折，若有此类病变者亦属禁用之列。

3.硫黄灸法药块的制作过程中应掌握火候和硫黄熔化时间，一般约3分钟左右，时间短则嫩，时间长则老，灸块嫩点燃后易向周边流淌，火力不集中，灸块老则点燃后表面起皮，燃烧不充分，火力弱，均会影响治疗效果。

4.除跟骨骨刺处之皮肤厚实外，其他部位灸后（尤其是直接法）会出现水疱，须及时进行消毒处理，防止感染。

5.硫黄有大毒，严禁内服。

黄蜡灸

【概念】黄蜡灸是将黄蜡或白蜡烤热熔化，用以施灸的一种方法。

【灸前准备】黄蜡或白蜡，铜勺，炭火，香油，葱白，中药，食醋，研钵，围布，面团，橡皮膏等。

【施灸法】可分为单纯蜡灸法和药蜡灸法。

1.单纯蜡灸法一

先以湿面团沿着疮疡之肿根围成一圈，高出皮肤3厘米左右，圈外围布数层，以防火烘肤，圈内放入上蜡片约1厘米厚，随后用铜勺盛炭火在蜡上烘烤，使黄蜡熔化，皮肤有热痛感时即移去铜勺。若疮疡肿毒较深，可随灸随添黄蜡，以添到围圈满为度。灸完洒冷水少许于蜡上，冷却后揭去围布、面团及黄蜡。

2.单纯蜡灸法二

黄蜡、香油比例为等量，先将黄蜡放入香油内熔化，待凉后凝固备用。以病灶局部为主穴，配穴可循经选距离病灶较近的1～2个腧穴即可。将准备好凝固之蜡油化开。以患者能耐受为度，趁热用葱白蘸蜡油往病灶及腧穴部位上刷抹，使之热熨，如此反复行之，5～10分钟。最后将凝固在病灶上的蜡油用敷料敷盖固定。下次施灸时可将蜡油刮去再行施灸，每日1次。

3.药蜡灸法一

取医用石蜡与蜂蜡（比例为5∶1）及适量中药细末放入内层锅里，外层锅加水适量上火加热至70℃～80℃，使蜡熔化成液体状，然后倒入医用弯盘，约2.5厘米厚，冷却至半固体状，此时药蜡表面温度为50℃左右，选择治疗部位或穴位，先以食醋涂于皮肤表面，然后取盘蜡贴敷，外加棉垫包裹保温。每次治疗30分钟，每日或隔日1次，5～10次为1个疗程。

4.药蜡灸法二

将复方中药按比例配制，诸药烘干磨粉备用。用时将药末用白酒或50%乙醇喷润，以能粘成饼状为度，敷于患处，0.3～0.5厘米厚。再用一塑料封薄膜封盖于上，将盛放于搪瓷杯中熔化的白蜡，用排笔均匀涂于薄膜上，稍凝即涂，厚度以1～2厘米为宜。约20分钟左右，待蜡温接近皮温时，将药饼及蜡取下。药饼3次一换。每日1次，10次为1个疗程。亦可采用下法：使用时取适量用温开水调成糨糊状的药糊，在所选穴区涂抹上，约5分硬币大小，0.3厘米厚。然后将熔化备用的白蜡或黄蜡液用排笔刷在已涂好的药糊上，来回反复刷抹蜡的厚薄视病情轻重而异，一般在1厘米左右。最后将准备好的塑料薄膜包在蜡的外面，再用毛巾裹好，以防热量散失。药蜡留置的时间视疾病的深浅和病程的久暂而定，一般留20～30分钟后取掉药蜡，用毛巾擦干净即可。隔日1次，疼痛较重的可每日1次。十日为1个疗程。

【适应证】黄蜡灸主要适用于治疗风寒湿痹、无名肿毒、痈疖及臁疮、胃脘痛、痛经等病症。

【注意事项】

黄蜡灸法虽然用途广泛，其临床应用时必须注意以下几点：

1.活动性肺结核、出血性疾病、急性化脓性炎症、感染性或过敏性皮肤病、皮肤癌等均禁用本法。

2.灸蜡配制过程中，加热时防止蜡液中渗有水滴，以免烫伤皮肤。

3.灸蜡用过后要注意清洁，其方法是在灸蜡中加等量的水煮沸30分钟以上，使蜡中的药末溶于水中或沉淀于蜡的底层，待冷却后将溶于水中的药末去除，沉于蜡底层的药末刮掉，清洁过的蜡可继续使用。

烟草灸

【概念】烟草灸是以点燃的香烟为热源的一种施灸方法。香烟灸取材容易，操作简单。

【灸前准备】香烟，火柴或打火机等。

【施灸法】取市售香烟1支，点燃一端，在所选取的穴区上施灸。一般采取悬灸法，回旋灸或雀啄灸，据病症而定。施灸时，如灸火变暗，可口吸加温。每穴灸5～20分钟，每日1～2次，或隔日1次。7～10次为1个疗程。

【适应证】此法有温经散寒，活血通络作用，常用于落枕、寻常疣及其他适于艾条灸的常见病症的治疗。

【注意事项】

1.本法易造成环境污染，一般情况下不主张使用。主要用于在缺乏灸具时应急。

2.烟草灸时，注意防止烟灰脱落灼伤皮肤。

大面积灸

【概念】大面积灸疗法是应用药物以姜酊点燃施灸以治疗疾病的一种方法。该法灸疗药粉的作用借助姜酊燃烧的温热透达之力，更能深入组织内部，除可作用于局部腧穴外，其灸治范围可扩大到某个脏器或几个脏器，如腹部的脾、胃、肠等。因此该灸法实为扩大了局部治疗范围的灸法，故称之为大面积灸疗法。

【灸前准备】

灸疗药粉：麻黄、桂枝、荆芥、防风、桃仁、红花、乳香、没药、黄芪、当归各等份，共研为细末，调匀备用。另外可根据病情辨证加减，如胃痛加佛手、香橼；风寒痹证加透骨草；腹腔结核加百部。

其他：姜酊500毫升（95%乙醇溶液加上姜汁配成，浓度为75%），布垫2个（由5层布制成，为30厘米见方），灸盒（先制木框，用圆形中空的胶合板为底，大号25厘米见方，中空直径20厘米；中号20厘米见方，中空直径15厘米；小号15厘米见方，中空直径10厘米），脸盆1个，暖瓶1个，毛巾1条，火柴1盒。

【施灸法】令患者采取仰卧或俯卧位，根据选定的施术部位的大小选择适宜的灸盒置于施术部位上，灸盒中空部分暴露施术部位，取布垫1个，用温水浸湿后拧开，放在灸盒上，在布垫上撒上灸疗药粉，厚1～2厘米，然后倒姜酊适量于灸疗药粉上，引火点燃施灸。待患者感到局部有热感时，再以另一浸水后拧开的布垫盖在火上，火当即熄灭。此时患者热感渐增，待温度下降时，取下布垫，再加姜酊适量于药粉上，使火燃之，如此反复3次即可。一般每日1次，10次为l个疗程。所用之灸疗粉，可连续使用5～6次。

【适应证】本法具有温通经脉、行气活血、散寒止痛的功效，所以一般虚寒证和寒实证均可使用本法治疗，如虚寒胃痛、腰痛、痛经、坐骨神经痛、腹腔结核、遗尿等。

【注意事项】

1.面部、胸部、会阴部不宜使用本法。

2.每次施灸姜酊不宜过多，燃灸不宜过长，以免引起烫伤，施灸过程中防止烧损衣物和发生火灾。

3.在施灸过程中若不慎灼伤皮肤，致皮肤起透明发亮的水疱，须注意防止感染，处理方法可参照无瘢痕灸法。

线香灸

【概念】线香灸法又称炷香灸法，是以线香作为灸具的一种灸法，线香最早用来分析各经的虚实和不平衡现象。后来用于治疗带状疱疹、毛囊炎、哮喘、肝硬化腹水等病症。

【灸前准备】线香，镊子，火柴，灰盒，甲紫溶液（紫药水）等。

【施灸法】线香灸法的灸具多采用市售的线香，其操作方法则可分两种，略述如下。

1.悬灸法

本法主要用于耳穴，亦可用于经穴。取市售之线香一支，点燃一端后，按艾卷温和灸或雀啄灸样操作，至穴区局部出现红晕为1壮。每穴1壮，每日或隔日1次，7～10为1个疗程。

2.烫灸法

本法多用于经穴及阿是穴。点燃线香，在距穴区或病灶部位的皮肤0.3～0.5厘米处进行灸烫，一边灸烫，一边吹风，疾火灸烫至灸烫点皮肤发红焦黄或起小水疱为止。灸烫过程中因疼痛不能耐受时可稍停后再灸。一般1次灸烫1～2点，3～5日烫灸1次，5～7次为1个疗程。

【适应证】线香灸法适用于治疗陈旧性面瘫、肢体麻木、带状疱疹、哮喘、毛囊炎、哮喘、肝硬化腹水等病症。

【注意事项】

1.耳穴灸治时不可用烫灸法，雀啄灸时也要避免灼伤，以防引起感染。

2.烫灸法要求操作熟练，要循序渐进，不可操之过急。

火柴灸

【概念】火柴头灸法是灯火灸的发展，火柴灸具有取材更为容易，操作亦更为简便和安全。

【灸前准备】火柴，甲紫溶液（紫药水），橡皮膏等。

【施灸法】

1.一般方法

选取火柴头大小均匀的火柴备用。先以甲紫溶液（紫药水）标定穴位，火柴划燃，待火柴头燃尽而火柴棍上尚有火星时，快速按灸穴位，使发出“啪”、“咔”的响声，局部稍现红晕为度。虚寒证可用补法灸，即在燃灸时稍待片刻，再按穴，使火气缓缓透入肌肤。实热证用泻法，燃灸后速离去，不按穴，并吹气使火力速散。亦可在火柴头上包一层脱脂药棉，蘸一点植物油进行点灸。此法火力较猛，适用于急重症及体格强壮者，但要求施术者操作手法更为熟练，以免引起灼伤。火柴灸法的取穴、穴位点灸顺序、壮数及疗程大致与灯火灸法相同。

2.燎灸法

用中药复方粉剂与普通火柴成分共同配制成类似普通燎灸专用“药火柴”，可直接灸灼选穴。本法在取穴上原则与一般针刺取穴相同，但以阿是穴及内脏在体表反应点为主，亦可长期燎灸足三里、关元、气海以防病保健。本法可3日做1次（痛证可每日1次），但应避开原灸点，灸后将手松开，火柴棒即附着于灸点，片刻即取去。

火柴头灸法操作简易，较复杂的疾病，应由医生辨证施灸，一般疼痛疾患只需点灸疼痛最明显之处（阿是穴）即可，故患者也可自用。

【适应证】本法的适应证与灯火灸类似。目前多用于流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、小儿泄泻及功能性子宫出血等。此灸法除对上述疾病同样有效外，更常用于下列急症及各种疼痛证，如内科之胃脘痛、头痛、胸痛、腰痛、腹痛、痹证、外感、泻痢、脑卒中偏瘫、气管炎、哮喘等；外科之顽癣、瘰疬、湿疹等；妇科之痛经、带下、月经不调等；儿科之惊风；五官科之急、慢性咽喉炎等。

【注意事项】

1.灸处，特别是燎灸处有小块烫伤，呈黄色、白色或褐色，或起一小疱，或形成凹坑，10～20日即形成暗红色的红痂，其结痂可自行脱落，一般不会留下瘢痕。

2.灸后伤处，要注意保持清洁，防止感染，三日内以不沾水为好。极个别患者灸后有流水，甚至化脓现象，可以用外科方法处理。

3.颜面、阴部、孕妇腰腹部及乳头处，极度衰弱者忌用。

4.如遇毛发处最好剪去，焠灸后要保持穴位皮肤清洁，以防感染。

贴棉灸

【概念】贴棉灸法是一种以点燃脱脂棉为热源的非艾灸法。贴棉灸法取材容易、操作简单，对某些皮肤病有较为独特的效果。

【灸前准备】脱脂棉，消毒酒精棉球，皮肤针，火柴或打火机，灰盒，橡皮膏等。

【施灸法】取脱脂棉少许，摊开展平。越薄越好，但不要人为地将厚棉压薄。薄棉片中切勿有洞眼和空隙，以免灸烧时影响疗效。然后将薄棉片摊展如5分硬币大小的一张张薄片备用，或依病损区大小覆盖在穴区或病灶区表面，病灶区应作充分暴露，以免烧坏衣服。待一切就绪，令患者闭住双目，施灸时，将薄棉片贴于患部或所选穴位上，施术者即点燃棉片之一端，急吹其火，使棉片一过性燃完。然后，用消毒乙醇棉球擦拭去灰烬，待干后再换新的薄棉片，如法再灸，如此3～4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针叩刺局部致微出血，再施以上述贴棉灸。此时患者一般仅有轻微之灼痛无需作任何处理。每日或隔日1次，5～7次为1个疗程。疗程间隔2～3日。

【适应证】贴棉灸法在临床上主要适用于治疗带状疱疹、顽固性湿疹、牛皮癣（银屑病）、风疹、阴疽等病症。

【注意事项】

1.施灸用的脱脂棉片应撕展得又松又薄，易于迅速燃完，防止灼伤皮肤。

2.头面及有毛发的部位，不宜用本法。

手心药灸

【概念】手心药灸法是一种以手心作为特定穴区进行施灸的治法，通过大量观察发现对面瘫有较为独特的疗效。

【灸前准备】桂枝，白附子，全蝎，皂角，三七，麝香，巴豆，瓷碗等。

【施灸法】

1.隔物制备

桂枝、白附子、全蝎、皂角、三七各20克，麝香0.03克，巴豆0.3克，共研细末。密封备用。

2.具体操作

每次取上药0.03克，拌匀，置于健侧手掌心，上放一瓷碗，内加煮沸的开水至2/3碗，水温下降至温热时，即另换开水，一般须换水3次。与患部同侧手按摩病灶或痛点。每日1～2次，5～10次为1个疗程。

【适应证】手心药灸法在临床上主要适用于治疗周围性面瘫、落枕等。

【注意事项】

1.注意放碗的手掌要放平，避免开水溢出烫伤。

2.面瘫患者用本法治疗如效果不明显时，应作进一步检查是否属于难治性面瘫，或改用它法。